1. Informasi Diri

Nama Lengkap

Email Valid

Konfirmasi Email

Alamat Tinggal

Handphone
Whatsapp

Handphone

Handphone

Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin
Agama
Jenis Kelamin

Agama

Status Bekerja
Status Perkawinan
Status Bekerja

Status Perkawinan

Domisili Alamat Tinggal


2. Asal Sekolah

Kota Sekolah

Asal Sekolah

Tahun Tamat
Jurusan Sebelumnya
Tahun Tamat

Jurusan Sebelumnya


3. Pilihan Tempat Belajar

New Media College Denpasar

New Media Collage Singaraja


4. Pendaftaran Jurusan

Pilihan Jurusan

Jenjang Pendidikan
Pilihan Waktu Kuliah
Jenjang Pendidikan

Pilihan Waktu Kuliah


5. Informasi Ortu/Wali

Nama Ortu/Wali

Telepon Orangtua/Wali